资料内容:
2015年昆明理工大学871西医综合考研真题
真题原文:
昆明理工大学2015年硕士研究生招生入学考试试题(A卷)
考试科目代码:871 考试科目名称 : 西医综合
考生答题须知
1.所有题目(包括填空、选择、图表等类型题目)答题答案必须做在考点发给的答题纸上,做在本试题册上无效。请考生务必在答题纸上写清题号。
2.评卷时不评阅本试题册,答题如有做在本试题册上而影响成绩的,后果由考生自己负责。
3.答题时一律使用蓝、黑色墨水笔或圆珠笔作答(画图可用铅笔),用其它笔答题不给分。
4.答题时不准使用涂改液等具有明显标记的涂改用品。
单项选择题,每题1.5分,共100题,总分150分:
1、组织学上判断细胞坏死的主要标志是
A.细胞核的变化
B.细胞质的变化
C.细胞膜的变化
D.细胞器的变化
2、十二指肠溃疡的并发症,哪项最少见
A. 出血
B. 癌变
C. 穿孔
D. 柏油样黑便
3、栓塞大脑中动脉的血栓可能来源于
A. 髂动脉
B. 左心房
C. 右心房
D. 髂静脉
4、有关肺源性心脏病的描述,错误的是
A. 持续性动脉高压是发病环节
B. 肺广泛纤维化可引起
C. 多由慢性阻塞性肺气肿引起
D. 左心肥大
5、日本血吸虫病引起的肝硬化为
A. 门脉性肝硬化
B. 淤血性肝硬化
C. 坏死后性肝硬化
D. 干线性肝硬化
6、下列为出血性梗死的是
A. 严重肠扭转引起的梗死
B. 肾梗死
C. 心肌梗死
D. 脾梗死
7、慢性炎症组织内浸润的细胞主要是
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 嗜酸性粒细胞
8、乳腺癌好发于乳腺的
A. 外上象限
B. 内上象限
C. 外下象限
D. 内下象限
9、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是
A. 血液凝固性增高
B. 血流旋涡形成
C. 血流缓慢
D. 内膜损伤
10、毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现
A. 大红肾
B. 颗粒性固缩肾
C. 瘢痕肾
D. 大白肾
11、高血压时,血管壁玻璃样变性常见于
A. 冠状动脉
B. 主动脉
C. 肾入球小动
D. 脑基底动脉
12、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为
A. 浸润肌层
B. 细胞明显增生和具异型性
C. 有绒毛结构
D. 出血坏死
13、粘膜白斑属于癌前病变常发生在
A.胃、十二指肠、小扬
B.骨、肌肉
C.肝脏、肺及肾
D.口腔、子宫颈及外明
14、癌和肉瘤最根本的区别是
A.组织来源
B.外在环境
C.内在因素
D.形成方式
15、某患者长骨骨折,治疗后不久便有胸闷气短之感,后出现咯血,经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张,则可能原因是
A. 细菌入侵机体
B. 因骨折,脂肪入血形成栓塞所致
C. 肺癌
D.不明因子所致
16、核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近?
A. 220nm
B. 240nm
C. 260nm
D. 280nm
17、下列密码子中,属于起始密码子的是
A. AUG
B. AUC
C. AUC
D. GAG
18、血氨升高的主要原因是:
A. 体内合成非必需氨基酸过多
B. 急性、慢性肾功衰竭
C. 肝功能严重受损
D. 便秘使肠道吸收的氨增加
19、下列几种DNA分子的碱基组成比例不同,哪一种DNA的Tm值最高?
A. DNA中A-T占15%
B. DNA中G-C占25%
C. DNA中G-C占40%
D. DNA中A-T占80%
20、维系蛋白质一级结构的化学键是
A. 氢键
B. 盐键
C. 肽键
D. 疏水键
21、蛋白质变性是由于
A. 蛋白质一级结构改变
B. 辅基的脱落
C. 蛋白质水解
D. 蛋白质空间构象的改变
22、儿童患佝偻病是由于缺乏
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
23、Km是指
A. 当速度为最大反应速度一半时的酶浓度
B. 当速度为最大反应速度一半时的底物浓度
C. 当速度为最大反应速度一半时的温度
D. 当速度为最大反应速度一半时的PH
24、下列哪种酶缺乏可以引起蚕豆病?
A. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
B. 磷酸戊糖异构酶
C. 磷酸戊糖差向酶
D. 转酮基酶
25、在能量代谢中起核心作用的是
A. UTP
B. ATP
C. CTP
D. GTP
26、酮体包括
A. 草酰乙酸,β-酮丁酸,丙酮
B. 乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸
C. 乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
D. 乙酰CoA,β-羟丁酸,丙酮
27、蛋白质生物合成的直接模板是
A. DNA编码链
B. mRNA
C. rRNA
D. tRNA
28、体内转运一碳单位的载体是
A. 叶酸
B. 维生素B12
C. 四氢叶酸
D. 血红蛋白
29、患痛风症的病人经别嘌呤醇治疗后尿酸减少,此时尿中可能出现的化合物是
A. 别嘌呤核苷酸
B. 谷氨酰胺
C. 尿黑酸
D. 精胺
30、增强子的作用是:
A. 抑制操纵基因表达
B. 抑制结构基因转录
C. 抑制阻遏蛋白表达
D. 促进结构基因转录
31、下列哪一项不是单纯扩散的特点
A. 不需要任何特异的载体
B. 扩散速率和浓度梯度成正比
C. 扩散速率与它们自身的分子大小有关
D. 需要消耗能量
32、衡量组织兴奋性高低的指标是
A. 动作电位
B. 静息电位
C. 阈值
D. 刺激
33、神经调节的基本方式是
A. 反射
B. 反应
C. 正反馈调节
D. 负反馈调节
34、组织液的生成与回流主要取决于
A. 血浆胶体渗透压
B. 有效滤过压
C. 血浆晶体渗透压
D. 毛细血管血压
35、人的基本生命活动中枢是在
A. 脊髓
B. 延髓
C. 中脑
D. 脑桥
36、能直接供给细胞活动的能源物质是
A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
37、三类食物在胃内的排空速度,由快到慢的顺序是
A. 糖、蛋白质、脂肪
B. 蛋白质、脂肪、糖
C. 蛋白质、糖、脂肪
D. 脂肪、蛋白质、糖
38、参与外源性凝血途径的凝血因子是
A. 因子Ⅲ
B. 因子Ⅲ、Ⅶ
C. 因子Ⅻ
D. 因子Ⅲ、Ⅸ
39、机体处于炎热环境中时
A. 血体表层发挥隔热器作用
B. 完全靠增强散热维持机体热平衡
C. 交感神经紧张度增强
D. 血流的逆流交换作用增强
40、血液和组织液之间物质交换的形式主要是
A. 渗透作用
B. 吞饮作用
C. 扩散作用
D. 滤过和重吸收
41、胆汁中参与消化作用的主要成分是
A. 胆盐
B. 胆色素
C. 胆固醇
D. 脂肪酶
42、胰岛素对糖代谢的作用是
A. 促进糖异生
B. 促进糖原分解
C. 促进组织摄取、贮存、利用葡萄糖
D. 抑制葡萄糖转化为脂肪
43、在异型输血中,严禁
A. A型血输给B型人
B. O型血输给A型人
C. O型血输给B型人
D. B型血输给AB型人
44、老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于
A. 老年人的心输出量较小
B. 老年人的循环血量较少
C. 老年人的小动脉硬化
D. 老年人的主动脉和大动脉弹性降低
45、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确
A. 胸内负压有利于静脉回流
B. 产生气胸时负压增大
C. 胸内压=肺内压-肺回缩力
D. 一般情况下是负压
46. 关于体温生理变动的叙述,错误的是
A. 女性基础体温低于男性
B. 老年人体温略低
C. 女性体温随月经周期而变动
D. 运动时体温升高
47. 正常情况下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于
A. 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B. 粘液-碳酸氢盐屏障的作用
C. 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
D. 胃液中的糖蛋白可中和胃酸
48. 刺激促胰液素释放的最有效物质是
A. 蛋白质分解产物
B. 葡萄糖
C. HCl
D. 胆酸钠
49. 小肠所特有的运动的形式是
A. 紧张性收缩
B. 分节运动
C. 蠕动
D. 容受性舒张
50. 肾上腺素不具有下述哪一种作用
A. 使组织液生成减少
B. 使心肌收缩力增强
C. 使心率加快
D. 使皮肤血管收缩
51.女性,32岁。高热,咳嗽一周,右下肺可闻及明显支气管呼吸音,胸片示右下肺大叶性肺炎。此患者病变为下列哪一期
A.初期
B.机化期
C.消散期
D.实变期
52.大叶性肺炎患者发热的热型最可能是
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
53.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素
A.高血压病
B.甲状腺功能低下
C.吸烟
D.高脂血症
54.那个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞
A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
55.胃癌的诊断主要依据
A.X线钡餐
B.胃镜+活检
C.上腹部增强CT
D.超声内镜
56.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.腹胀
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
57.下列可引起溶血性黄疸的是
A.胰头癌
B.蚕豆病
C.毛细胆管型病毒型肝炎
D.肝硬化
58.慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则
A.规律化疗
B.A期观察随访,暂不治疗
C.A期苯丁酸氮芥治疗
D.C期干扰素治疗
59.尿急最常见于
A.肾结石
B.急性膀胱炎
C.前列腺炎
D.膀胱癌
60.男性,38岁。查体出现双下肢非凹陷性水肿,该水肿的原因是
A.药物性水肿
B.肾病综合征
C.肝硬化
D.黏液性水肿
61.意识障碍伴瞳孔散大可见于一下哪种疾病
A.巴比妥类中毒
B.吗啡类中毒
C.酒精中毒
D.有机磷农药中毒
62.下列哪种疾病引起的头痛最剧烈
A.三叉神经痛
B.脑肿瘤
C.肺性脑病
D.高血压病
63.神经内分泌组织是指
A.垂体前叶
B.垂体后叶
C.下丘脑
D.垂体门脉系统
64.与外分泌腺相比,下述哪一点最符合内分泌腺特征
A.腺体组织中血运丰富
B.分泌化学物质
C.可作用于远部位组织
D.为无导管腺体
65.下列哪项不是类风湿关节炎的X线表现
A.关节端骨质疏松
B.关节边缘骨赘形成
C.关节间隙变窄
D.关节骨性强直
66.非甾体抗炎药最常见的不良反应是
A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
67.下列哪项属于吸气性呼吸困难
A.慢性支气管炎
B.甲状腺肿大
C.大片肺不张
D.支气管哮喘
68.男性,17岁。查体见胸壁压痛,其诊断可能为以下疾病,除外
A.肋软骨炎
B.胸壁软组织炎
C.气胸
D.肋骨骨折
69.25 岁,女,心悸、气促、反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2 亢进,双肺可闻湿性罗 音,最可能的诊断为
A.风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭
B.急性心肌梗塞
C.急性病毒性心肌
D.支气管扩张
70.患者男性 36 岁,乏力、晕厥史三天,心电图 P 波与 QRS 波无关系,P 波频率 90 次每分,QRS 波 32 次 每分,首选哪种治疗方法
A.含化硝酸甘油
B.立即同步电复律
C.静脉注射西地兰
D.安装临时起搏器
71.男性、55 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻 贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,应考虑下述哪一项诊断最合适
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并胃炎
D.胃溃疡恶性变
72.为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项
A.吸烟
B.少食脂肪
C.戒酒及避免暴饮暴食
D.餐后剧烈运动
73.男性,60 岁,体检时发现尿糖+,空腹血糖 6.2mmol/L,为确立诊断最恰当的处理是
A.复查尿糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.测定血浆胰岛素水平
D.测定血浆 C—肽水平
74. 糖尿病最常见的神经病变
A.植物神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.脊髓神经病变
75. 缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是
A.自觉症状明显改善
B.HB、RBC 计数上升
C.网织红细胞计数上升
D.骨髓内外铁恢复正常
76. 诊断急性白血病最有力的根据是
A.贫血、出血、发热
B.淋巴结肿大
C.肝脾肿大
D.骨髓中有大量原始细胞
77. 急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是
A.缺铁
B.促红细胞生成素减少
C.水钠潴留、血液稀释
D.骨髓受抑制
78. 预防急性肾小球肾炎的最有效措施是
A.加强营养
B.注意休息
C.保暧防潮
D.积极治疗链球菌感染
79. 男性,24 岁,阵发性心慌 10 年,每次心慌突然发生持续半至 3 小时不等,本次发作来急诊室检查, 心律齐,心率 200 次每分,心电图 QRS 波群形状正常,P 波不明显,诊断最可能为
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
80. 下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性 ACTH 综合症
A.胰头癌
B.甲状腺癌
C.肺癌
D.胸腺癌
81.下列疾病中,哪些疾病可致纵隔扑动
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.血气胸
82.一患者胸部X片示右侧多根肋骨骨折,可观察到的典型症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿胀青紫
D.反常呼吸运动
83.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称
A.Trendelenburg试验
B.Pratt试验
C.Perthes试验
D.Baerger试验
84.Calot三角组成包括
A.胆囊管、胆总管和副肝管
B.肝脏下缘、胆囊管和胆总管
C.肝脏下缘、胆囊管和肝总管
D.胆囊管、胆总管和右肝管
85.关于急性阑尾炎临床症状描述正确的是
A.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.都有转移性腹痛
D.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
86.下列描述中,对于诊断脾破裂最有价值的是
A.左上腹部有外伤史
B.有休克表现
C.腹腔穿刺抽出不凝血液
D.腹部有压痛和反跳痛
87.上消化道出血时,为寻找出血的原因,首选的检查方法是
A.选择性动脉造影
B.上消化道钡餐
C.胃液分析
D.胃镜检查
88.腹膜炎的主要标志是
A.剧烈的腹痛
B.腹膜刺激征
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音减弱或消失
89.男性,25岁,因甲状腺癌行甲状腺全切除术,术后当晚出现呼吸困难,伤口肿胀有血液渗出,目前最佳的急救处理方式为
A.气管切开
B.气管插管
C.拆除缝线,敞开手术创腔
D.静脉滴注地塞米松
90.骑跨性会阴部损伤最易损伤的尿道部位是
A.前列腺部
B.球部
C.膜部
D.悬垂部
91.诱发尿路感染的因素主要有
A.梗阻因素,引起尿液滞留,降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力
B.女性尿道较短,容易招致上行感染,经期、更年期、性交时更易发生
C.医源性因素,易引人致病菌而诱发或扩散感染
D.以上都是
92.下列描述中,对开放性骨折处理正确的是
A.首先应将外露的骨折端复位
B.骨折末端外露可按闭合性骨折处理
C.伤后超过8小时不宜行内固定
D.骨折碎块均应保留
93.女性,68岁,7年前因摔伤至左股骨颈骨折。近1年出现左髋部疼痛,行走困难,X线片显示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。目前最佳治疗方案是
A.左下肢皮肤牵引
B.切开复位钢板内固定
C.人工髋关节置换术
D.卧床休息,对症治疗
94.男性,22岁,因腰背痛,并向臀部放射痛就诊。检查见腰背僵硬,神经系统查体无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减低,血沉加快,HLA-B27阳性。其最有可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.脊柱结核
C.腰椎压缩性骨折
D.强直性脊柱炎
95.15岁男孩,平常喜爱踢足球,近一周来发现右小腿上端前侧隆起。查体:皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线检查示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是
A.右胫骨结节撕脱骨折
B.右胫骨结节骨软骨炎
C.右胫骨结节骨软骨瘤
D.右胫骨结节骨结核
96. 男性,30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温38.2℃,脉搏80次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断
A.发病前曾进食大量油腻食物
B.既往有慢性胃炎病史
C.既往有胆石症病史
D.1天前有中上腹部受撞经历
97. 女,65岁,背部有一4X3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是
A.脂肪瘤
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
98. 女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当
A.清创后缩短指骨,缝合皮肤
B.清创后用皮瓣移植闭合创口
C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D.清创后用几士林纱布包扎
99. 女性,65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
A. Mills试验阳性
B.弹响拇
C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节
D.Finkelstein试验阳性
100. 男性,25岁,与人打架胸部受伤,除出现下列哪种表现外均应及时手术探查
A.肋骨骨折,同时伤侧肺压缩为原来的2/3
B.胸膜腔内进行性出血
C.心脏损伤
D.胸腹联合伤
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